Ростовская область занимает шестое место среди субъектов РФ и первое место в Южном федеральном округе по числу заразившихся коронавирусом.
«Ситуация крайне сложная, система здравоохранения области работает с многократной перегрузкой, это не региональная особенность. Я думаю, что вы понимаете, что система здравоохранения любого региона и в целом государства рассчитана на штатные нагрузки, но они сейчас не штатные, потому что мы сейчас живем и работаем в условиях пандемии», — сказал Василий Голубев.
28 сентября состоялось расширенное заседание президиума Госсовета. Президент РФ Владимир Путин заявил, что уже в 2021 году по каждой из национальных целей должен существовать «качественный результат». Пандемия коронавируса же, по словам Путина, не должна влиять на планы по реализации нацпроектов. Естественно, нацпроект «Здравоохранение» не исключение.
Председатель думского комитета по охране здоровья Дмитрий Морозов уверен, что в бюджете на следующие три года, который будут обсуждать в Госдуме, в части расходов на здравоохранение нужно сфокусироваться на приоритетах и придерживаться самого главного.
Обязанность власти помочь медикам
28 октября, губернатор Василий Голубев провел встречу с главными врачами ковидных госпиталей и крупнейших донских медицинских организаций. В разговоре приняли участие представители не только этих лечебных учреждений, но и отрасли здравоохранения всех городов и районов области. Донской губернатор обратился к главам донских муниципалитетов с просьбой поддерживать работников здравоохранения. Соответствующее обращение Василий Голубев сделал во время заседания оперативного штаба. «На передовой находятся медики, мы с вами – их помощники. Первое: давайте меньше им мешать и не бросаться все вместе большой-большой стаей из-за каких-то нюансов. Конечно, надо разбираться, но прежде всего – помогать», – сказал глава региона.
История одной больницы
Происходящие на сегодня проблемы в системе донского, да и российского здравоохранения, четко просматриваются на примере конкретного учреждения здравоохранения — Новочеркасской специализированной инфекционной больницы № 1, где острота ситуации обозначилась еще год назад.
Напомним, как развивались события и как решались вопросы вокруг Инфекционной больницы Новочеркасска на уровне властей Новочеркасска и донского Правительства с ноября 2019-го. Насколько они оказались своевременными и дальновидными.
Скажем сразу, именно благодаря губернатору донского региона Василию Голубеву стационар инфекционки в Новочеркасске сохранен.
Стационар закрыт — врачи уволились
…С 28 ноября 2019 года был приостановлен прием пациентов в стационар специализированной инфекционной больницы в г. Новочеркасске в связи с недостаточной кадровой укомплектованностью. Инфекционистов в городе катастрофически не хватало. Но они были. Пенсионного возраста, зато с многолетним опытом работы. И вдруг – одновременное увольнение по собственному желанию трех врачей.
Одной из причин ухода специалистов стало удручающее состояние больницы. В 2019-м году городская дума выделила миллион на начало текущего ремонта, что позволило привести в порядок санузлы и систему отопления. На 2020-й год планировалось выделение 1,5 миллиона на проводку, кровлю и другие нужды.
— Таким образом, здание планируется привести в нормальное состояние, чтобы оно функционировало до полного переселения инфекционки в новую современную больницу скорой медицинской помощи, — говорилось в официальном сообщении городской думы.
…3 декабря губернатор донского региона посетил инфекционную больницу Новочеркасска. Он поставил задачу решить ситуацию до 20 декабря. К этому моменту уже были найдены несколько специалистов- два врача инфекциониста из Новочеркасска изъявили готовность перейти в инфекционную больницу Еще одна возможность — переезд врача-инфекциониста из города Уфы, ещё одного специалиста из Ростова для прохождения ночных дежурств.
Медицинский университет направил несколько ординаторов, которые смогли оказывать квалифицированную помощь под наставничеством опытных инфекционистов. Таким образом штат больницы по младшему и среднему медицинскому персоналу полностью укомплектовался.
Тогда же губернатор ознакомился с проектом новой инфекционной больницы, которая войдет в комплекс зданий больницы скорой медицинской помощи в микрорайоне Восточном.
Обещание выполнено
Как и было обещано, 18 декабря 2019 года, ровно в 8 утра новочеркасская инфекционная больница вновь открыла свои двери для пациентов.
Стационар располагает 7 опытными специалистами, со стажем работы по профилю.
Врачи-инфекционисты, перешедшие на работу в МБУЗ «Специализированная инфекционная больница» получили единовременные выплаты в размере 5 миллионов рублей.
Возобновление работы больницы – это первый этап. Городским властям предстояло улучшить диагностическую базу. Прибор УЗИ, рентген-аппарат и лабораторное оборудование — закупить уже в первом квартале нового года. Кроме того, оборудовать палату интенсивной терапии.
С такими мерами поддержки больница сможет полноценно функционировать в ожидании переезда, пока будет идти проектирование и строительство новой больницы, которая будет оснащена по последнему слову техники, с возможностью привлечения санитарной авиации.
Главврач для больницы — человек не новый
Приказом управления здравоохранения администрации города Новочеркасска с 14 декабря 2019 года главным врачом муниципального бюджетного учреждения здравоохранения “Специализированная инфекционная больница г. Новочеркасска” назначена Наталья Вячеславовна Хорошевская. Она много лет проработала в инфекционной больнице заведующей отделением, а в 2012 году уволилась по собственному желанию и возглавила частную клинику.
По информации нового руководителя, диагностические возможности стационара близки к нулю; не работал даже самый востребованный в клинической практике прибор для проведения общего анализа крови. Наталья Хорошевская представила в Думу подробный список необходимого медицинского оборудования, а также информацию, что из перечисленного может быть приобретено за счёт областного бюджета.
«Системная работа органов власти позволила максимально оперативно решить кадровые проблемы, повлиявшие на работу городской инфекционной больницы. Мы благодарны помощи поддержке регионального Минздрава и лично губернатора Ростовской области Василия Голубева, взявшего решение данного вопроса под свой контроль.», – отмечала и.о. главы администрации Новочеркасска Лариса Конюшинская.
Тогда в декабре о таком страшном повороте событий даже помыслить никто не мог. Но пандемия наступала и диктовала свои суровые условия.
Апрель 2020 года
Работы во внутренних помещениях инфекционной больницы были практически завершены: подготовлены палаты для лечения больных, не нуждающихся в аппаратной помощи, отремонтированы боксы для тех, кому понадобятся искусственная вентиляция лёгких и кислородные концентраторы. Аппараты ИВЛ, кислородные концентраторы и палатный рентген-аппарат – доставлены в больницу и оперативно подключены. В здании стационара оборудованы «грязные» и «чистые» зоны, разделены потоки пациентов и персонала, устроены шлюзы на вход и выход, установлена кислородная рамка.
«Хотя все пятеро новочеркасцев, заразившихся новой коронавирусной инфекцией, находятся на амбулаторном лечении, город должен быть готов к приёму пациентов с COVID-19 в стационаре,–подчеркнул в ходе своего визита и. о. главы администрации Юрий Лысенко. – Инфекционная больница сможет принять до 30 горожан с лёгкой и средней формой заболевания; ещё 50 коек будут размещены и оборудованы в бывшем гинекологическом корпусе больницы № 1 . Разумеется, мы надеемся, что все эти мощности не будут востребованы, однако город должен быть готов к самому пессимистичному сценарию».
Для того чтобы обеспечить бесперебойную подачу электроэнергии, на территории стационара Инфекционной больницы установили резервный источник питания – дизель-генератор. В случае отключения основного электроснабжения генератор заработает автоматически, так что авария никак не скажется ни на состоянии пациентов на ИВЛ, ни на работе медиков.
Была организована площадка для санитарной обработки транспорта, проведено зонирование больницы – оборудованы «грязные» и «чистые» зоны, разделены потоки пациентов и персонала, устроены шлюзы на вход и выход, установлена кислородная рамка, заключены договоры на приобретение кислородных концентраторов.
Более 5 млн рублей выделено из местного бюджета на приобретение медицинского оборудования и средств защиты для медиков.
В инфекционную больницу из других лечебных учреждений города переданы 6 аппаратов ИВЛ, 4 кислородных концентратора, палатный рентген-аппарат.
Новый автомобиль «Лада Ларгус» с хэштегом #спасибоврачам на борту поступил в распоряжение медиков новочеркасской инфекционной больницы. Решение помочь медикам в это непростое время приняла партия «Единая Россия». Таким способом партия решила поддержать медицинский персонал, который находится на передовой линии борьбы с COVID-19.
«Автомобиль нам просто необходим- пояснила Наталья Хорошевская. — Теперь будем возить пациентов на дополнительные обследования, транспортировать их в стационары, отвозить меданализы. Это очень нужное приобретение».
Пятьдесят защитных барьерных комбинезонов получила специализированная инфекционная больница Новочеркасска. Их передала городу «Ростовская областная станция по борьбе с болезнями животных».
Сентябрь 2020
Специализированная инфекционная больница Новочеркасска получила 15 передвижных рециркуляторов-облучателей воздуха от компании Макдоналдс. Они дезинфицируют воздух и убивают до 99% вредных микроорганизмов. В больнице, где риск инфицирования значительно выше, чем в любом другом общественном месте, такое оборудование необходимо для обеспечения максимально безопасных условий как для врачей, так и для пациентов.
Октябрь 2020 года
В Новочеркасске власти ввели первые ограничительные меры из-за коронавирусной инфекции, которой с каждым днем заболевает все больше жителей.
Ситуация с коронавирусом в Новочеркасске остаётся тревожной. Инфекционная больница, поначалу справлявшаяся с потоком тяжёлых пациентов, полностью переполнена. Для того чтобы обеспечить горожанам необходимую медицинскую помощь, гинекологический корпус корпуса городской больницы № 1 в микрорайоне Октябрьском перепрофилирован под ковидный госпиталь на 50 мест.
С 1 ноября 2020 года туда поступят первые пациенты.
Губернатор Василий Голубев еще в августе распорядился выделить 82 миллиона рублей на оснащение ковидного госпиталя.
— Для закупки медицинского и холодильного оборудования, а также мебели, — говорится в сообщении областного правительства.
В настоящее время выполняются мероприятия по передаче здания «Специализированной инфекционной больнице», заканчивается поставка приобретенного оборудования и инвентаризация всего оборудования учреждения. Оно подключается к системе электропитания с установкой дополнительных розеток. Проводится работа по заключительной уборке помещений и расстановке мебели и оборудования. Ведется благоустройство прилегающей территории и обустройство площадки для кислородной рампы. Данное отделение рассчитано на 50 коек, что позволит госпитализировать всех жителей города, нуждающихся в оказании медицинской помощи в стационарных условиях и сделает более комфортным пребывание пациентов в стационаре.
В данном ковидном госпитале будут работать врачи инфекционной больницы и прикомандированные из других лечебных учреждений. В ее помещении будут развернуто провизорное отделение. Там будут работать врачи из других больниц. Есть медицинский регламент, позволяющий привлекать к работе врачей других специализаций.
Перспективные задачи
Сегодня в Новочеркасске только 2 учреждения здравоохранения размещаются в зданиях, которые построены по проектам типовых больниц. Становится очевидным, что строительство больничного комплекса на 900 мест в мкр. Восточном нужно, как никогда. Структура будущей больницы включит в себя отделения скорой медицинской помощи, стационарные отделения хирургического, терапевтического, акушерско-гинекологического профилей, отделение для лечения инфекционных больных, отделение судебно-медицинской экспертизы и не только.
Острая необходимость в создании многопрофильной больницы в Новочеркасске назрела ещё в начале двухтысячных, долгие годы решить этот вопрос не представлялось возможным.
«Администрация города занимается проектированием. Проект должен быть готов к концу 2020 года. Это комплекс на 900 коек, где будут представлены все направления медуслуг. В случае выхода проекта из экспертизы правительство области профинансирует строительство больничного комплекса в Новочеркасске», – сказал глава донского региона в ходе декабрьской поездки в Новочеркасск.
На проектно-сметную документацию строительства городской больницы скорой медицинской помощи в микрорайоне Восточном надо 125,5 миллионов рублей. Об этом на заседании городской думы рассказал депутатам заместитель главы администрации Константин Хмельницкий. При этом 30 миллионов рублей на них — из городского бюджета на условиях софинансирования. Остальные 95,5 оплатит бюджет Ростовской области.
Напомним, общее финансирование нацпроекта «Здравоохранение» — беспрецедентное: для страны на 6 лет — 1,3 триллиона рублей, а для Ростовской области — 53,7 млрд рублей.
